Комплексный осмотр глазного дна

 Понять, почему возникают те или иные проблемы с глазами, невозможно до тех пор, пока окулист не проверит глазное дно – осмотр займет немного времени и позволит установить, нет ли аномальных сосудистых изменений, нарушений электропроводимости, затуманивания хрусталика и т.д. 

Исследование может проводиться на узком или широком зрачке в зависимости от показаний и противопоказаний у конкретного пациента. Также варьируются технологии и оборудование, с помощью которого выполняется осмотр глазного дна – от этого зависит цена услуги. Выбирая, где обследоваться, следует узнать детально о процедуре, уровне квалификации офтальмолога и рекомендациях после прохождения проверки. Преимущественно анализ является частью комплексной диагностики зрительной системы (плановой или внеплановой). 

Исследование глазного дна: кому нужна проверка у офтальмолога

Пройти комплексный осмотр необходимо, если есть подозрение на проблемы или ранее диагностированы следующие заболевания:
  1. Отслоение или дистрофия сетчатки, в том числе спровоцированные неблагоприятной генетикой. 
  2. Ретинопатии у новорожденных и людей с сахарным диабетом. 
  3. Патологии зрительного нерва. 
  4. Глаукома или катаракта. 
  5. Доброкачественные или злокачественные образования. 
  6. Проблемы с кровообращением центральной нервной системы. 
  7. Высокое внутричерепное давление. 
  8. Атеросклероз сосудов и артериальная гипертензия.
  9. Прогрессирующая близорукость в период беременности.
  10. Аутоиммунные патологии. 
  11. Нарушения вестибулярного аппарата. 
Кроме того, исследование глазного дна назначают при наличии таких симптомов как:
  • кровоизлияние в сетчатку;
  • травмы головы или глаз;
  • судорожный синдром, припадки невыясненной природы;
  • внезапное ухудшение остроты зрения;
  • частые головные боли и головокружения;
  • неспособность идентифицировать цвета и фокусировать взгляд;
  • прием препаратов, способных негативно влиять на органы зрения. 

Противопоказания для прохождения процедуры

При всей информативности и точности, офтальмоскопия не является универсальным методом изучения внутренних структур глаза. Проверка глазного дна не проводится при:
  • обильном слезоотделении;
  • системном использовании лекарств, расширяющих зрачок;
  • глаукоме закрытоугольного типа;
  • невозможности применения адреномиметиков по медицинским причинам;
  • светобоязни;
  • активном воспалительном или инфекционном процессе.

Как проходит офтальмоскопия: что используют для исследования глазного дна

Большинство взрослых по причине тотальной занятости на работе и дома хотят пройти диагностику максимально быстро, поэтому просят проводить процедуру с узкими зрачками. Действительно, так удобнее, но при подобной проверке не всегда видны периферические области. Осмотр глазного дна с широкими зрачками дает возможность максимально тщательно проанализировать целостность сетчатки, наполнение сосудов и состояние диска зрительного нерва. 

Комплексный анализ предполагает два осмотра: сначала на узкие, а потом на широкие зрачки. Основные этапы такого обследования:
  1. Информирование пациента. 
  2. Изучение глаза изнутри с помощью офтальмоскопа. 
  3. Закапывание мидриацила или других капель. 
  4. Повторная диагностика через 15-25 минут (скорость действия лекарства зависит от цвета глаз). 
  5. Составление врачебного заключения с рекомендациями. 

Кто может рекомендовать проверить у окулиста глазное дно?

Аномальные изменения внутриглазных структур могут свидетельствовать о нарушениях в работе различных органов и систем. После первичного или повторного осмотра при наличии показаний на проведение анализа глазного дна могут направить разные врачи, начиная от неврологов и терапевтов, заканчивая эндокринологами, гинекологами и кардиологами. 

Для них результаты анализов могут стать решающими аргументами в пользу постановки диагноза и позволяют выбрать для пациента наиболее результативное лечение. 

Вне зависимости от того, какой врач рекомендует проверить глазное дно и провести полный осмотр органов зрения, цена услуги не меняется. В отдельных случаях пациентам необходимо проведение дополнительных исследований, например, рефрактометрии. Чтобы получить точные и объективные результаты, нужно заранее уточнить у офтальмолога, в какой последовательности проходить проверки, и как к ним готовиться. 

Как вести себя после того, как офтальмолог завершит проверку глазного дна?

Непосредственно в момент изучения специалистом глаза изнутри пациент может ощущать дискомфорт из-за направленного на него светового луча. Еще несколько минут после окончания процедуры человек может видеть темные пятна, некоторые ощущают легкое головокружение и пространственную дезориентацию. Чтобы зрение восстановилось, достаточно посидеть несколько минут. 

Никаких других последствий диагностики не будет, но нужно учитывать, что комплексный обзор глазного дна с расширением зрачков влияет на аккомодацию. Соответственно, примерно 4-6 часов необходимо воздерживаться от управления автомобилем и выполнения работ со сверхточными механизмами. Также окулисты рекомендуют надеть солнцезащитные очки, чтобы глаза не слепило на улице.