Измерение внутриглазного давления глаз

Запись на консультацию

 В современной офтальмологии особое внимание уделяется ранней и точной диагностике патологий. Проверка давления глазного дна относится к числу универсальных методов оценки здоровья зрительной системы и позволяет обнаружить широкий спектр заболеваний, включая глаукому и дистрофию сетчатки. При этом существуют разные методики проведения исследования, в том числе бесконтактная тонометрия, при которой не происходит прикосновение к внутриглазным структурам, соответственно, пациент не испытывает никакого дискомфорта. 

Ключевыми плюсами методики являются:
  • минимальные затраты времени на получение результата;
  • возможность обнаружить заболевания разной этиологии и степени выраженности;
  • в рамках комплексного осмотра измерение глазного давления входит в стоимость консультации офтальмолога, так что дополнительно платить за процедуру не нужно;
  • отсутствие дискомфорта – пациенту достаточно выполнять просьбы окулиста, чтобы данные были достоверными;
  • отслеживание динамики выздоровления - бесконтактная тонометрия глаза позволяет оценивать результаты назначенной терапии и при необходимости корректировать врачебные назначения;
  • максимальная степень автоматизации процесса – все замеры делает высокоточное оборудование. 

Что такое тонометрия?

Суть методики заключается в фиксировании деформаций роговицы после воздействия на неё инновационными приборами. Технология выполнения диагностики может варьироваться, но в результате врач получает показатели, позволяющие судить о состоянии внутренних структур. 

Параметры внутриглазного давления, полученные в процессе измерения, сверяют с установленными нормами для пациентов разных возрастных групп. Например, у взрослых показатели должны быть в пределах 10-21 мм рт. ст., а у детей – 12-14 мм рт. ст. в первые годы жизни, 18±3 мм рт. ст. в двенадцатилетнем возрасте. Каждые 2 года у детей параметры должны увеличиваться на 1 мм рт. ст. Если осуществляется бесконтактное измерение внутриглазного давления, то для взрослых нормой являются значения в пределах 12-21 мм рт. ст.
Есть несколько важных нюансов:
  • значения у правого и левого глаза могут отличаться;
  • на замеры влияет время суток – нежелательно проводить исследование вечером, когда глаза за день устали;
  • опасным является как пониженное, так и повышенное давление;
  • если не контролировать и не корректировать показатели, то есть опасность развития глаукомы, атрофии зрительного нерва и окончательной потери зрения. 

Когда проверка бывает недостоверной: искажение параметров внутриглазного давления

Несмотря на высокую точность диагностических аппаратов нового поколения, при определенных обстоятельствах полученная информация может быть искажена. Так бывает при:
  • Значительной близорукости. 
  • Получении химического ожога глаз. 
  • Воспалительных заболеваниях, таких как кератит, блефарит или конъюнктивит. 
  • Сильных повреждениях век. 
  • Пережитых недавно хирургических вмешательствах.
  • Аномалиях строения роговицы. 
В связи с этим, перед тем, как проверить внутриглазное давление, нужно пообщаться с офтальмологом и сообщить о наличии тех или иных проблем с органами зрения. Только квалифицированный окулист сможет правильно оценить результаты проверки, поэтому обследоваться нужно именно в специализированном центре.

Показания для проверки у окулиста глазного давления

Исследование проводят, если ранее была диагностирована патология либо есть подозрение на проблемы с сетчаткой, склерой и т.д. Без подобной проверки не обойтись при:
  • глаукоме;
  • катаракте;
  • возрастных изменениях структуры глаза;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • сахарном диабете;
  • наличии симптомов отслоения сетчатки;
  • хронических заболеваниях печени;
  • восстановлении после лазерной коррекции либо иной операции;
  • повышенных нагрузках на глаза. 

Когда не получится измерить у пациента внутриглазное давление?

Отсутствует возможность в проведении диагностической процедуры в период развития острых инфекционных и воспалительных заболеваний, например, конъюнктивита или кератита. Временными противопоказаниями являются нарушение целостности сетчатки, осложнения после хирургического вмешательства, а также состояние наркотического либо алкогольного опьянения.

Разновидности тонометрического исследования внутриглазного давления

  1. Пальцевая тонометрия – метод экстренной оценки состояния пациента, который используют при отсутствии под рукой специализированных приборов. 
  2. Аппланационная диагностика по Гольдману или Маклакову. Такая проверка глазного давления сопряжена с болезненными ощущениями, поэтому предполагает использование анестетических средств. Первый метод незаменим при суточной тонометрии для отслеживания динамики показателей в течение дня. 
  3. Импрессионный замер глазного давления с использованием устройств Icare или Шиотца.
  4. Пневмотонометрия – наиболее популярный и безопасный вариант, который предполагает анализ реакции роговицы на воздушный импульс. 
Метод, с помощью которого врач будет измерять глазное давление, определяет цену процедуры, а также скорость её проведения и комфортность для пациента. Прогрессивные клиники пользуются преимущественно тонометрами, которые отличаются повышенной точностью, простотой применения и делают замеры дистанционно. 

Как фиксируется глазное давление и как расшифровываются измерения?

В среднем для определения показателей требуется 10-12 секунд в зависимости от типа устройства. Предварительно нужно будет снять линзы либо очки, если вы ими пользуетесь, затем сесть прямо напротив тонометра и установить голову на специальную подставку. Врач произведет подачу воздуха в глаз, а прибор автоматически зафиксирует параметры, после чего останется только распечатать бланк и расшифровать данные. Интерпретация занимает 5-7 минут, после чего офтальмолог сообщает о результатах пациенту и дает официальное заключение с печатью и подписью.